王 德 忠
（2010年9月14日）
各位常委、同志们：
加强医疗卫生服务体系建设是党委政府正在研究部署和加快推进的一项重要工作，也是人民群众热切期盼、社会各界高度关注的一项实事工程。本次常委会议围绕这一课题开展协商讨论，很有必要，也很有价值。会议听取了各调研小组和考察小组情况汇报，听取了民建南通市委、农工民主党南通市委的专题发言，审议通过了建议案。会议在大家的共同努力下，圆满完成了各项议程，达到了预期目的。
下面，我就如何加强我市医疗卫生服务体系建设、推动建议案的落实，谈一点意见。
一、加强我市医疗卫生服务体系建设，需要进一步明确指导思想
加强医疗卫生服务体系建设政策性强、涉及利益主体多、工作难度大，特别是我市乡镇卫生院实行产权制度改革后，面临的情况更为复杂。要能够顺利推进这项工作，就必须进一步统一认识，明确指导思想。
要牢固树立执政为民的理念。加强医疗卫生服务体系建设是关系人民群众健康的重大民生工程，也是体现党的根本宗旨、巩固党的执政地位的内在要求。要从发展为了人民、发展依靠人民、发展成果由人民共享的高度，来认识民生保障工作的重大意义，加快医疗卫生事业发展，着力解决群众反映比较强烈的“看病难、看病贵”问题，保障人民群众的健康权益。
要牢固树立科学发展的理念。医疗卫生是社会事业的重要组成部分，也是这些年来发展相对薄弱的领域。要遵循统筹兼顾的根本方法，在重视经济发展的同时，加快医疗卫生等社会事业发展，实现经济发展与社会进步的有机统一。要统筹城乡发展，优化医疗卫生资源配置，重点向农村和城市社区等薄弱环节倾斜，努力实现城乡一体化发展，促进社会公平公正。
要牢固树立公共服务的理念。公共服务是现代政府必须着力加强的重要职能，也是政府调整财政支出结构的重要方向。政府的责任就是实现基本医疗卫生的广覆盖、保基本、可持续。加强医疗卫生服务体系建设，就是要坚持公共医疗卫生的公益性，切实把基本医疗卫生服务作为公共产品向全民提供，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。
二、加强我市医疗卫生服务体系建设，需要正确处理好几个关系
加强医疗卫生服务体系建设，既要立足解决当前突出问题，又要着眼长远可持续发展，既要考虑需求方的利益，也要兼顾供给方的积极性，在实际推进过程中要统筹处理好以下关系：
一是科学规划与认真执行的关系。科学规划是前提，是提高资源利用效率的关键。要根据我市新一轮城市总体规划，调整完善区域卫生规划和医疗机构设置规划，对全市医疗卫生资源的布局、结构进行合理调整，做到既方便群众就医，又减少资源闲置浪费。要对各类医疗机构的规模、功能和职责进行重新明确，防止出现同质化和盲目发展。同时，要增强规划的严肃性和权威性，严格执行规划，特别是在新增卫生资源布点、基础设施建设、大型设备配置等方面，必须符合区域卫生规划和医疗机构设置规划要求。
二是做强龙头与夯实基础的关系。市属医院和县级医院在覆盖城乡的医疗服务体系中发挥着龙头作用。要继续扶持市属医院和县级医院发展，集中力量办好代表区域医疗水平的城市医疗中心，发挥其在整个医疗服务体系中的带动辐射作用。同时，要特别加强基层医疗卫生机构建设，织牢医疗卫生服务网络的“网底”，增强基层服务能力。对于乡镇卫生院，要下决心、攻难关，不折不扣落实上级文件要求，通过新建或股权流转等途径，确保每个乡镇有一所政府举办的卫生院。
三是医疗服务与卫生服务的关系。医疗服务和公共卫生服务既有独特的内涵和要求，又紧密相连、相辅相成。加强医疗卫生服务体系建设，二者不可偏废。对于承担着传染病防治、精神病防治、妇幼保健服务等职能的专科医院，既要承担好公共卫生服务功能，又要彰显专科医院的特色，做强医疗服务的品牌。对于乡镇卫生院和社区卫生服务中心等基层医疗卫生服务机构，既要做好一般常见病及多发病的初级诊疗服务，又要承担好提供疾病预防控制等公共卫生服务的功能，减少疾病，防患于未然。
四是政府推动与市场调节的关系。加强医疗卫生服务体系建设，既需要政府强有力的保障，也需要引导、鼓励社会资本积极参与，共同发挥“有形之手”和“无形之手”的作用。要完善政府卫生投入机制，增加对卫生事业的投入，确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。同时，要解放思想，既吸纳社会资本，又引入竞争机制，支持和促进非公立医疗卫生机构发展，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医格局，从而满足人民群众多样性和个性化的医疗需求。
五是人才培养与吸收引进的关系。在医疗卫生服务体系建设中，人才是第一资源，起着决定性作用。当前，要重点加强城乡基层医疗卫生队伍建设，解决基层卫技人才不足问题。要在内部培养上下功夫，抓实农村卫生人员在职在岗培训，落实定期进修学习制度，帮助基层卫技人员更新知识结构、提升服务能力。同时，要加大人才引进力度，合理配置基层卫生服务机构人员，并制定吸引和鼓励高等医学院校毕业生到基层就业的相关政策，在感情留人的同时，更要政策留人、待遇留人，真正实现农村卫生人才进得来、留得住、干得好的目标。
六是外部监管与内部优化的关系。要保证医疗卫生服务体系有效规范运转，必须外加推力、内增活力，做到外部强化监管和内部强化建设的统一。卫生行政主管部门要加强全行业的监管，无论是公立医院，还是民营医院，都必须一视同仁，监管到位，进一步规范用药、检查和医疗行为。药品监督、医疗保障等部门也要按照各自职能进行严格有效管理。同时，要坚定不移深化医院内部改革，建立规范高效的运行机制，完善分配激励机制，有效调动医务人员的积极性。通过优化医院内部管理来增加效益、增添活力、改进形象。
三、加强我市医疗卫生服务体系建设，需要政协委员继续关心、支持和参与
加强医疗卫生服务体系建设是一项重要而紧迫的任务，也是一个长期、渐进的过程，需要调动社会各方面力量。全体政协常委、政协委员都要关注这件大事，关心支持和热情参与这项工作。要宣传引导，创设良好氛围。政协常委、委员要积极宣传国家和省、市医疗卫生改革的方向、重点工作和阶段性目标，宣传公共卫生、基本医疗服务等一系列惠民政策。同时，也要围绕群众关心的问题，做好政策解释工作，引导社会合理预期，为医疗卫生服务体系建设营造良好的社会环境。要深入基层，收集社情民意。政协常委、委员要深入到社区和医疗卫生服务机构，认真听取基层群众、医卫人员、医疗卫生机构经营者等各方面的真实想法，注意收集不同层次、不同所有制形式的医疗卫生服务机构对改革的意见建议，及时反映社情民意信息，以利于党委政府科学决策、推进实施。要主动参与，积极献计出力。医疗卫生服务体系建设与每个人密切相关。我们还有不少常委、委员直接从事医疗卫生服务工作，更有发言权、话语权。希望各位政协常委、委员，特别是医卫界的常委、委员要多提建设性意见，同时做到身体力行，在本职工作中发挥模范带头作用，为缓解群众看病难、看病贵问题作出应有贡献。市政协将继续关注这项工作，关注建议案办理落实情况，同时，围绕市委、市政府确定的深化医药卫生体制改革重点工作，围绕一些热点、难点问题，继续组织委员视察调研、议政建言，协助党委、政府推动我市医疗卫生服务体系建设。
最后，简单回顾一下今年以来市政协的工作，通报一下今后几个月的主要工作计划。今年以来，在大家的共同努力下，市政协各项工作进展顺利，成效明显。一是注重围绕经济发展方式转变出谋使劲。主席会议、常委会议分别围绕“增强我市企业技术创新能力”和“加快特色园区建设”课题开展专题协商。二是注重围绕长远发展开展建言献策。举办“为我市‘十二五’发展建言献策”委员论坛，主席会议围绕“关于开启我市基本现代化建设新征程”课题，形成系列调研成果，得到市委、市政府高度重视。三是注重围绕民生保障工作开展调研视察。常委会议选择“加强我市医疗卫生服务体系建设”课题深入调研。四是注重做好履职各项经常性工作。五是注重加强政协自身建设。下一阶段，我们要着力做好以下六项工作：一是协助市委开好全市政协工作会议。二是继续为我市“十二五”规划制定建言献策。三是组织好对有关部门提案办理开展民主评议活动。四是继续做好委员视察、重点提案督办工作。五是加强调查研究工作，做好参政议政和明年政协工作思路谋划工作。六是继续扎实推进“五型”机关建设。
各位常委、同志们，加强医疗卫生服务体系建设是一项紧迫而艰巨的任务，也是改善民生、促进和谐的重要途径。让我们继续关注、群策群力，为加快我市医疗卫生事业发展，实现提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务目标而共同努力。希望各位常委在今年后几个月的工作中，继续发扬好的传统，在委员中发挥好模范带头作用，积极参与政协工作，为圆满完成十届三次会议确定的目标任务作出更大的贡献。