政协南通市第十三届委员会第二次会议
“全力办好民生实事，提高人民生活品质”专题建言献策会发言材料
完善老旧小区适老化改造
医卫界 沈 健
南通是全国、全省人口老龄化程度最高的地区之一，根据“七普”数据显示，全市常住人口772.6万人，其中60周岁、65周岁以上老年人口分别达到231.87万人和175.15万人，分别占常住人口总数的30.01％和22.67％，已经进入深度老龄化状态。
国家卫生健康委的数据显示，90％左右的老年人选择居家养老，他们中大多数仍居住在老旧小区。近年来，随着老旧小区改造，城市面貌焕然一新，居民生活水平得到改善和提升。但是，老旧小区仍然存在基础设施不全、生活保障服务不足、环境品质不佳等问题，适老改造是老旧小区老年人迫切的愿望。
目前，老旧小区社区居家养老存在以下问题：
1.配套设施陈旧，存在安全隐患。基本上没有电梯，楼道破旧、狭窄，缺乏无障碍设施；单元门和楼梯间窗户年久失修、损坏严重。
2.居住环境差，管理较为混乱。老旧小区物业管理不到位，机动车、自行车无序乱放，随意占道；人行和车行道路混杂；道路老化、路面坑洼不平，环境不适老，存在较大安全隐患。
3.生活保障功能不全，老年人日常生活不便。不少社区缺少适合老年人的社区助餐点，就餐问题无法就近解决；缺少方便老年人购买日常用品的社区超市；水、电、煤气、家电等一旦出现问题，维修还是不便。
4.资源配置不足，养老需要无法满足。一些社区养老服务人员和医务人员短缺，医疗、保健、康复、护理等设备和紧急救护设施缺乏，无法满足上门巡视、家庭病床、社区护理、康复指导、健康管理的需求；涉老文化休闲、健身锻炼设施较为匮乏，老年人精神需求也难以满足。为此，提出如下建议：
1.完善基础设施建设
推动老旧小区加装电梯改造工程，解决老年人上下楼不便的问题；改造住宅楼与公共活动空间，建设慢行系统和无障碍设施，增加坡道、楼道扶手等，保障老年人活动安全；帮助有需求的老年人进行家庭适老改造，如厨房、洗漱间、卫生间安装扶手，全屋地面进行防滑处理，更换老化的电气线路和严重锈蚀的管道，增强老年人居家生活的安全性、舒适性。
2.改善小区公共环境
合理规划社区人行道、车行道，尽量避免人车相互干扰；加大绿地建设，增加健身活动器材和休闲设施；充分利用闲置场地，建成小型阅览室、棋牌室等社区活动场所，为老年人社会活动提供空间和平台。
3.构建居家养老新机制
构建由街道、社区、养老机构、社区卫生服务中心等多方力量合作新格局，满足老年人日常需求。建设小区助餐点，提供营养丰富的放心餐；建立照护中心，为老年人提供生活照料、交通接送、家庭维修等服务；提高社区医疗卫生服务水平，建立社区老年人健康档案，提供健康咨询、上门巡视等服务，发挥中医药特色作用，提供老年人中医养生和药膳服务。
4.推动智慧平台建设
完善居家养老网络服务平台，提升服务效率，将医疗卫生、便民服务、物业管理等纳入平台，建立居家老人看护、紧急救援等应用功能。
（发言人系南通市卫生健康发展服务中心主任）